愛素寶® (Nestlé ISOCAL®)
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- BeliggenhedChina
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愛素寶® (Nestlé ISOCAL®) 為一款等滲透壓（約300 mOsm/kg·H₂O）的全營養配方，專為具正常腸胃功能但無法經口進食或需低渣飲食者設計。每250 mL 含1 kcal/mL 能量密度，並提供均衡比例的蛋白質、脂肪與碳水化合物。其雙蛋白來源（乳蛋白與大豆分離蛋白）確保胺基酸完整性；脂肪部分含中鏈三酸甘油酯（MCT），強化吸收效率並提供快速能量。該配方之零膳食纖維設計，於腸道休息、手術前後或炎症性腸病急性期特別適用。本文將就其配方結構、臨床適應症、使用實務與監測原則，進行整合性醫學分析。
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一、臨床背景與設計理念
在現代臨床營養管理中，許多患者雖保有基本的腸胃功能，卻因意識障礙、吞嚥困難、術後恢復期或高代謝狀態，而無法維持足夠的口服營養攝入。
此類病患需要具備「安全性、穩定性與高耐受性」的標準化腸內營養配方，以預防營養不良並支持代謝恢復。
愛素寶® 的設計理念即根基於此臨床需求，透過等滲透壓結構與均衡營養組成，提供可精準控制之液體與能量輸入，降低腸胃副反應並提高治療順從性。
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二、能量與滲透壓設計：平衡供給與耐受性的核心
每瓶250 mL 提供250 kcal，能量密度1 kcal/mL，方便醫師與營養師依據患者每日總能量需求計算精確輸注量。
滲透壓約300 mOsm/kg·H₂O，接近人體血漿值，可有效降低滲透性腹瀉、胃瀦留及腸蠕動異常等臨床問題。
這種「生理相容性」滲透結構，是其在管飼與口服兩種模式下皆具良好耐受度的主要原因。
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三、蛋白質組成：雙源胺基酸譜的臨床優勢
愛素寶® 每瓶含8.7 g蛋白質，採乳蛋白與大豆分離蛋白之雙重來源組合。
此比例配置能補足各自胺基酸譜缺陷，提供高生物價值的完整蛋白，利於維持正氮平衡與促進組織修復。
在臨床實踐中，適合肝腎功能穩定且無高蛋白需求的患者，如一般外科、神經科與老年照護族群。
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四、脂肪系統：中鏈與長鏈脂肪酸的代謝互補設計
每瓶含脂肪9 g，其中約20% 為中鏈三酸甘油酯（MCT）。
MCT 可直接經門靜脈吸收，不需膽鹽乳化或脂肪酶分解，因此在胰腺功能不全、膽道阻塞或脂肪吸收不良的病患中尤為有利。
其餘80% 由高油酸葵花籽油及低芥酸菜籽油構成，提供人體所需必需脂肪酸與抗氧化穩定性。
此「短鏈快吸收 × 長鏈穩供能」的結構，使其同時具備代謝效率與營養完整性。
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五、碳水化合物系統：低滲透壓、高穩定性配比
配方中主要碳水來源為麥芽糊精與葡萄糖漿。
麥芽糊精分子量大、滲透壓低，可在提供等量能量的同時減少腸道滲透負荷，顯著降低腹瀉與脹氣風險。
其吸收速率平緩，有助於維持穩定血糖反應，尤其適合代謝壓力高或需嚴格控糖之患者。
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六、零膳食纖維配方：特殊臨床情境的必要選擇
愛素寶® 不含膳食纖維，適合在下列醫療條件下應用：
腸道手術前後或腸鏡檢查前：降低腸道蠕動與殘渣，維持清潔條件。
急性發炎性腸病期（IBD flare-up）：避免機械性刺激發炎腸黏膜。
部分性腸梗阻、消化道瘻管、短腸症候群早期：減少排出量與腸內壓力，促進癒合。
腸道功能評估階段：作為低干擾標準配方，用於觀察吸收與蠕動能力。
此低渣特性使其在臨床「腸道休息階段」具有不可替代的角色。
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七、微量營養素完整補充：支持多系統功能
愛素寶® 內含完整維生素與礦物質群，滿足長期營養支持需求。
維生素C、E：抗氧化與細胞防護。
維生素B群：促進能量代謝與神經功能。
維生素D₃、K₁：支持骨骼鈣代謝與血液凝固。
葉酸、B₁₂：促進紅血球生成。
礦物質（Na、K、Cl）：維持電解質平衡。
微量元素（Fe、Zn、Cu、Se、Mn、Cr、Mo）：支持免疫、抗氧化及造血作用。
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八、臨床適用族群與應用場景
類別 臨床應用說明
長期管飼患者 神經退行性疾病、重度吞嚥障礙、失智症等需長期營養支持者
短期營養過渡 手術或外傷後、重症恢復期暫時無法經口進食者
低渣飲食需求者 腸道手術、炎症性腸病急性期、部分性腸梗阻患者
口服補充者 食慾不振、營養不良、癌症惡病質患者
腸外轉腸內過渡期 作為橋樑配方，評估腸道耐受性與功能恢復
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九、使用建議與臨床監測
投予建議：
初始速率30–50 mL/hr，每8–12小時可增加20–30 mL/hr。
可採間歇性（每日4–6次）、持續性或夜間循環方式投予。
每次輸注前後應以30–50 mL溫開水沖管。
監測與安全管理：
姿勢：投予期間床頭抬高30–45°，預防吸入性肺炎。
檢測：定期監測電解質、肝腎功能、血糖與血脂。
耐受性評估：觀察胃殘留量、腹脹、噁心及排便狀況。
禁忌症：對牛奶或大豆蛋白過敏者禁用；肝腎功能嚴重不全者需醫師評估後使用。
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十、產品儲存與品質控制
未開封：置於陰涼乾燥處，避免陽光直射。
開封後：需冷藏2–4°C，並於24小時內使用完畢。
使用前：搖勻檢查包裝完整性；如有膨脹或異味應棄用。
輸注衛生：每日更換輸注管路以預防感染。
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十一、臨床定位與結論
愛素寶® (Nestlé ISOCAL®) 以其 等滲透壓、均衡營養、零膳食纖維 三重特性，在臨床營養支持中扮演關鍵角色。
其科學化能量密度設計、完整胺基酸譜與MCT優化脂肪系統，確保患者於管飼或口服過程中獲得穩定、可耐受且臨床安全的營養補充。
此配方特別適用於：
腸胃功能正常但無法經口進食之患者
需低渣或無渣飲食的臨床狀況
長期營養支持或居家管飼照護
綜上所述，愛素寶® 兼具臨床實證、安全性與經濟效益，是醫療專業人員在腸內營養治療中最具信賴度的標準基礎配方之一。https://www.nutrihealth.com.hk..../product/nestle-isoc
